A/a Gradient

The variables in this App. are :

RQ :Respiratory Quotient (approx 0.8 at normal physiological state)

PB : Atmospheric pressure.(760 mm Hg at sea level.)

FiO2 : Fraction of Inspired Oxygen. (0.21 at room air.)

PAO2 : Alveolar Oxygen tension

PaO2 : Arterial oxygen tension

These can be independently changed and the reflection of these changes can be seen in the alveolar – arteriolar gradient and PaO2 / FiO2 ratio.

A-a oxygen gradient : The alveolar arterial (A–a) oxygen gradient is a measure of oxygen transfer across alveolar capillary membrane (“A” denotes alveolar and “a” denotes arterial oxygenation). It is the difference between the alveolar and arterial oxygen tension.

A-a oxygen gradient = PAO2 - PaO2.

PaO2 is derived from ABG while PAO2 is calculated.

PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)

[PH2O is the partial pressure of water (47 mm Hg)] & PaCO2 is partial pressure of Carbon di oxide in arterial blood.

A-a gradient varies with age and can be estimated from the following equation, assuming the patient is breathing room air.

A-a gradient = 2.5 + 0.21 x age in years.

A-a gradient increases with higher FiO2.

PaO2/FiO2 ratio : It is a measure of Oxygen transfer across the alveolar capillary membrane. Normal PaO2/FiO2 ratio is 300 to 500 mmHg. Values less than 300 mmHg indicating impaired gas exchange and values less than 200 mmHg indicates severe hypoxemia.

"Alveolar arterial membrane is depicted in this App. as a BLACK LINE (This is purely a conceptual representation of ventilation-perfusion relationship).The thickness of this Black Line is shown to vary depending on the variations in A-a gradient"

Pembolehubah dalam aplikasi ini. ialah:

RQ: Quotient pernafasan (lebih kurang 0.8 pada keadaan fisiologi biasa)

PB: Tekanan atmosfera (760 mm Hg pada aras laut.).

FiO2: Sebahagian kecil daripada oksigen Inspired. (0.21 di udara bilik.)

PaO2: ketegangan oksigen gusi

PaO2: ketegangan oksigen Arteri

Ini boleh secara bebas berubah dan mencerminkan perubahan ini boleh dilihat dalam alveolar - kecerunan arteriolar dan nisbah PaO2 / FiO2.

Aa kecerunan oksigen: The arteri alveolar (A-a) kecerunan oksigen adalah ukuran pemindahan oksigen merentas membran kapilari alveolar ("A" melambangkan alveolar dan "a" menandakan pengoksigenan arteri). Ia adalah perbezaan antara alveolar dan arteri ketegangan oksigen.

A-kecerunan oksigen = PaO2 - PaO2.

PaO2 berasal dari ABG manakala PaO2 dikira.

PaO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)

[PH2O ialah tekanan separa air (47 mm Hg)] & PaCO2 adalah tekanan separa karbon oksida di dalam darah arteri.

Kecerunan Aa berbeza dengan umur dan boleh dianggarkan daripada persamaan berikut, dengan anggapan pesakit bernafas udara bilik.

A-kecerunan = 2.5 + 0.21 x umur dalam tahun.

A-kecerunan meningkat dengan FiO2 lebih tinggi.

PaO2 nisbah / FiO2: Ia adalah ukuran pemindahan oksigen merentas membran kapilari alveolar. PaO2 Normal / nisbah FiO2 adalah 300 hingga 500 mmHg. Nilai kurang dari 300 mmHg yang menunjukkan pertukaran gas terjejas dan nilai kurang daripada 200 mmHg menunjukkan hypoxemia teruk.

"Membran arteri gusi digambarkan dalam aplikasi ini. Sebagai LINE BLACK (Ini adalah semata-mata satu perwakilan konsep hubungan ventilasi-perfusi) .The ketebalan Line ini Black ditunjukkan berbeza bergantung kepada variasi dalam kecerunan Aa"